катарально геморогический отит
Даже после выздоровления в полости носа ребенка нужно создать условия для хорошего дренажа пазух и устранить хирургическим путем гипертрофированные участки носовых раковин, аденоидные вегетации. Это позволит избежать возникновения рецидивирующих форм синусита или его перехода в хронический процесс. В качестве поддерживающей терапии и с целью профилактики рецидивов местно применяются различные бактериальные лизаты, которые стимулируют выработку и секрецию иммуноглобулина А. При этом сокращается время болезни, уменьшается среднее количество пункций верхнечелюстных пазух, снижается потребность в сосудосуживающих и антигистаминных средствах. Имеющиеся схемы профилактики и лечения в период реконвалесценции предполагают использование бактериальных лизатов два раза в день в течение 2-4 недель [8].
перфоративная – вследствие давления и протеолитической активности экссудата происходит истончение и перфорация барабанной перепонки, сопровождающаяся гноетечением из уха. При этом наблюдается уменьшение болевых ощущений, постепенное снижение температуры, исчезновение симптомов интоксикации. Сохраняется нарушение слуха. При отоскопии, после удаления из наружного слухового прохода гноя, часто выявляется «пульсирующий рефлекс» – толчкообразное (пульсирующее) поступление гноя из барабанной полости через небольшое перфорационное отверстие в барабанной перепонке.