Отит

Острый средний отит относится к наиболее частым осложнениям внебольничных инфекций верхних дыхательных путей у детей и занимает доминирующее место в структуре современной патологии детского возраста.

В значительной степени это обусловлено высокой распространенностью острых респираторных заболеваний, играющих существенную роль в патогенезе острого среднего отита и составляющих до 90% всей детской инфекционной патологии. Заболеваемость гриппом на 100 000 детей в возрасте до 1 года составляет 2362 случая, 1–2-х лет – 4408 и 3–6 лет – 5013 случаев [1]. Аналогичные закономерности возрастных колебаний уровня заболеваемости характерны и для острого воспаления среднего уха. В течение первого года жизни хотя бы один эпизод острого среднего отита диагностируется у 62% детей, а у 17% повторяется до 3-х раз. К 3-летнему возрасту острый средний отит переносят 83%, к 5-ти годам – 91%, а к 7-ми – 93% детей [2].

Тяжелые (осложненные) формы заболевания регистрируются в 16–18% случаев заболевания [3].

Перенесенное в детском возрасте воспаление среднего уха является одной из наиболее частых причин стойкого нарушения слуха [4, 5]. Примерно у 12% больных острым средним отитом, возникшим после вирусной инфекции дыхательных путей, развивается нейросенсорная тугоухость. Во многом это связано с высокой вероятностью микроциркуляторных нарушений и необратимых изменений нейроэпителия во внутреннем ухе на фоне острой респираторно-вирусной инфекции, которая является причиной нейросенсорной тугоухости у 42,1% больных [6].

Острое воспаление среднего уха представляет собой серьезную экономическую проблему. Только в течение

года за медицинской помощью по поводу острого среднего отита в США обращается 24,5 млн детей [7]. Острый

средний отит значительно чаще, чем хронический, является причиной срочной госпитализации больных (в 62,1 и

37,9% случаев соответственно) [8]. Наконец, это заболевание – один из наиболее частых поводов для медикаментозной терапии. Только по поводу острого среднего отита в США выписывается 42% рецептов на пероральные антибиотики [9].

Таким образом, острый средний отит представляет собой одно из наиболее распространенных осложнений острых

респираторных заболеваний у детей и является довольно частым поводом обращения к педиатру. В связи с этим вопросы диагностики и лечения этой патологии остаются актуальной проблемой практической оториноларингологии и педиатрии.