гнойный энцефалитный мененгит

Этиология. Более чем в 90% случаев возбудителями тонзиллофарингита являются следующие вирусы: риновирусы, вирусы парагриппа, коксакивирусы, коронавирусы, вирус простого герпеса, цитомегаловирусы. Среди бактериальных возбудителей наиболее важным является S. pyogenes (b-гемолитический стрептококк группы А), вызывающий до 15–30% случаев тонзиллофарингита у детей в возрасте 5–15 лет, несколько реже этот возбудитель встречается среди взрослых пациентов (приблизительно в 5–15%случаев) и у детей в первые 3 года жизни. Более редкими бактериальными возбудителями являются стрептококки других серологических групп, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Arcanobacterium hemolyticum, Haemophilus Influenzae, Moraxella catarrhalis. Тонзиллофарингит также является одним из проявлений инфекционного мононуклеоза (вирус Эпштейн–Барра). При оральном сексе тонзиллофарингит может быть проявлением гонореи (Neisseria gonorrhoeae). Тонзиллофарингит является одним из ведущих симптомов дифтерии (Corynebacterium diphteriae) [12–21].

Менингококк способен вызывать не только менингит. Существует понятие менингококковой инфекции, которое объединяет группу заболеваний, вызываемых менингококками. Помимо менингита в нее входят назофарингит (воспаление носоглотки) и минингококкемия (циркуляция менингококков в крови или менингококковый сепсис). Менингококковый назофарингит протекает по типу банальной ОРВИ, с чем нередко и путается, а менингококкемия характеризуется бурным течением заболевания. Температура тела повышается до 40 град, появляется головная боль, боли в мышцах. В первые дни болезни появляется характерная геморрагическая сыпь (кровоизлияния различных размеров). Различные проявления менингококковой инфекции могут протекать обособленно, а могут сочетаться вместе. Гнойный менингит могут вызывать также пневмококки, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и другие бактерии.