Синусит

НАРУЖНОЕ УХО. Рассмотрим соотношение между наружной ушной раковиной и черепом. Поскольку ушаня раковина отстоит , кровоснабжение идет на довольно ограниченном участке перешейка наружного слу-хового прохода то соответственно здесь чаще всего наблюдается травмы.

Отогематома. Встречается кроме спортивной травмы, очень часто при боевой травме. В клинике у ослабленных больных при лежании на одном ухе: отслаивается кожа и между кожей и поднахрящницей происходит кровоизлияние. Чаще всего это приосходит в верхней трети ушной раковины. Образуется пузырь наполненный кровью.

Лечение отогематом проблематичная задача, не всегда оно удается. Особенно на фоне ослабленного организма. Поэтому часто отгематома переходит в нагноение, а нагноение часто приводит к расплав-лению хряща и деформации ушной раковины. Если амбулаторно отгематома не лечится, то больного госпитализируют в стационар чтобы предотвратить возникновение косметического дефекта ( все косме-тические дефекты связанные с травмой относятся к тяжелым телесным повреждениям).

Рожистое воспаление ушной раковины. Опасно вообще воспаление в области слухового прохода. Клини-ка: гиперемия , резкая болезненность при пальпации. Общие явления: повышение температуры, охзно-бы, изменения со стороны крови. В области головы рожистое воспаление особенно опасно и такие больные подлежат обязательному стационарному лечению.

Острый синусит воспаление придаточных пазух носа, протекающее ограниченное время и завершающееся спонтанно или в результате лечения полным восстановлением слизистой. Длительность острого заболевания <1 месяца.

Хронический синусит, как правило, является последствием острого, хотя не во всех случаях больные могут указать на эпизод острой инфекции. При хроническом синусите происходит перестройка слизистой оболочки околоносовых синусов с ее отеком, гипертрофией, повышенной секрецией слизи. Длительность хронического заболевания >3 месяцев [1].

Наиболее частым состоянием, предшествующим острому синуситу, являются ОРВИ. Под действием вирусов происходит повреждение эпителиальных клеток и отек слизистой оболочки с обструкцией выводного протока синуса. Это приводит к ухудшению мукоциллиарного клиренса, увеличению вязкости вырабатываемой слизи и ее застою в синусе, создавая таким образом благоприятные условия для развития бактерий. При длительном существовании такого состояния изменения слизистой могут стать необратимыми, и заболевание примет хронический характер. Другие факторы, вызывающие затруднение дренирования синусов (аллергический ринит, инородные тела полости носа, искривление носовой перегородки, травмы и т.д.) также могут способствовать развитию синусита