профилактика ондогенного гайморита

Макролиды, прежде всего рокситромицин и азитромицин, следует назначать лишь в случае неэффективности антибиотиков первого ряда выбора - амоксициллин/клавуланата и цефуроксима или наличии у пациента к ним аллергии, а также при выявлении нетипичных возбудителей ОСО.

Диагностика ОСО осуществляется на основании жалоб ребенка, данных анамнеза, клинических симптомов и данных пневматической отоскопии. Среди жалоб при ОСО кроме боли в ухе отмечается снижение слуха, заложенность в ухе, головная боль. В связи с описанными особенностями барабанной перепонки у детей раннего возраста особое значение в определении местной симптоматики приобретает пневматическая отоскопия, позволяющая оценить не только ее вид, но и важнейшую функцию - подвижность. Из-за частоты безболевого течения ОСО целесообразно выполнять отоскопию при наличии сходной с описанной симптоматикой и при инфекционных заболеваниях (ОРЗ, кишечная инфекция и др.). Рациональным является овладение диагностической пневматической отоскопией педиатрами и врачами общего профиля, так как именно они первыми чаще всего контактируют с детьми в момент острого заболевания.