лечение бронхита профециональние заболевание

Лечение: преимущественно хирургическое. Консервативное: наиболее перспективным считается лечение микроэлементами, так как при отосклерозе в крови не хватает магния марганца, цинка, железа. Микроэлементы вводят путем электрофореза на заушную область. Также используется парентеральное введение. Оперативное лечение: первую операцию произвел американец Розен - он аккуратными движениями раскачивал стремя, в результате ломались шипы спонгиозной кости, слух возвращался на операционной столе. Эта операция не совсем себя оправдала, так как шипы быстро восстанавливаются. К. Л. Львов пошел другим путем - он производил высверливание в медиальной стенке барабанной полости или в капсуле лабиринта дополнительного окошечка, которое получило название фенестрация лабиринта. Он делал разрез в заушной области, трепанировал сосцевидный отросток, выбивал заднюю стенку наружного слухового прохода и входил в барабанную полость. Здесь он выстреливал окошко, укладывал тимпаномиотальный лоскут. Слух получался не такой как в норме, но этот вариант имел более стойкий эффект. На современном этапе широко применяется стапедопластика. Моделируется новое стремя. Существуют тефлоновые протезы ввиде поршня. Подходят к подножной пластинке стремени, дужки отсекаются, высверливается в подножье пластинки стремени. Туда вставляется поршень. Ручка поршня прикрепляется к артикулярному отростку наковальни. Движение наковальни передается на поршень.

Лечение: необходимо восстановить функцию слуховой трубы (провести санацию носоглотки). Для этого применяют сосудосуживающие капли, тройной порошок (норсульфазол, сульфадимезин, стрептоцид в равных частях в виде порошка вдыхается или обрабатывается полость носа или носоглотки). Также можно применить манипуляцию: в полость носа вводятся кусочки ваты с одной и другой стороны, шприцом с канюлей заходят за мягкое небо и вливают жидкость; после этого голову пациента наклоняют вниз и покачивают из стороны в сторону; в результате введенное лекарство стекает с одной и другой стороны носоглотки. Обычно вливают раствор йод-глицерина, добавляют 1% раствор ментолового масла, можно добавить сосудосуживающие капли и несколько капель анестезирующего кокаина, дикаина, или лидокаина. после проведения санации носоглотки необходимо продуть слуховую трубу. Ушной катетер вводят по основанию носа до задней стенки носоглотки, поворачивают клюв медиально, тянут назад пока не натыкаются за носовую перегородку. Поворачивают клюв на латеральную стенку носоглотки и вводят в устье слуховой трубы (ощущение провала). Берется баллон и просят человека сказать "пароход". При слове "ход" вдувается воздух. При произнесении шипящих, глухих согласных мягкое небо приподнимается и прижимается к задней стенке носоглотки. Носоглотка становится ограниченным пространством и в этом случае воздух идет только на боковые стенки глотки.