диагностика и лечение кори

Основные клинические признаки. Начальный (продромальный) период характеризуется повышением температуры тела до 38-39° С, общим недомоганием, насморком, кашлем, гиперемией конъюнктив, пурпурной энантемой в виде мелких красных пятен на слизистой оболочке мягкого и твердого неба, а также мелкими белосоватыми пятнышками с узкой красноватой каемкой на слизистой оболочке щек (пятна Бельского - Филатова - Коплика). На 3-4-й день появляется коревая медно-красная макулезная сыпь, характеризующаяся этапностью высыпания: вначале на лицеи шее, на туловище, руках и бедрах и наконец - на нижних конечностях, после чего сыпь бледнеет и исчезает в той же последовательности. На месте сыпи остаются буроватые пятна (пигментация), сменяющаяся отрубевидным шелушением. Осложнениями являются поражения ЦНС (энцефалит, менингоэнцефалит), пневмония. У лиц, привитых иммуноглобулином, корь может протекать в митигированной форме, отличающейся слабой выраженностью симптомов.

Одной из самых ранних сыпей у новорожденных является токсическая эритема, которая группируется на различных участках тела, лице, конечностях. Представлена в виде макуло-папулезной сыпи красного цвета, то есть в виде пятен и узелков. В серединке узелков и пятен могут появляться и пузырьки – везикулы. Эти изменения появляются на коже ребенка на 2-3-й день жизни, сохраняются 1-2 дня и затем исчезают. Иногда кожа в последующем на этих местах шелушится. Проводятся обычные гигиенические мероприятия по уходу за новорожденным.