астма у взрослых
Несмотря на то что амоксициллин существенно превосходит ампициллин по фармакокинетическим свойствам [в 2 раза более высокий уровень в крови, чем у ампициллина, меньшая частота побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), удобство приема], он так же, как и ампициллин, разрушается бета-лактамазами. Поэтому в последнее время широкое распространение в терапии ОСО получает комбинация амоксициллина с ингибитором бета-лактамаз – клавулановой кислотой, известной под генерическим названием амоксициллин/клавуланат. К действию бета-лактамаз устойчивы и цефуроксим, и цефтриаксон. Поэтому альтернативой амоксициллину, особенно при рецидивах среднего отита или неэффективности терапии, могут быть пероральные амоксициллин/клавуланат, цефуроксим аксетил или внутримышечно цефтриаксон по одной инъекции в день в течение 3 дней.
Острый синусит, как правило, является осложнением респираторно-вирусной инфекции, в этиологии которой основную роль играют риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа. Приблизительно в 5–10% их роль в патогенезе синусита является основной.