отоларингология клиники

Один из основных препаратов для лечения инфекций дыхательных путей – амоксициллин. Важным его преимуществом является высокая биодоступность, благодаря которой в крови создается высокая концентрация активного вещества. При возникновении резистентности к препарату существует определенный резерв – повышение дозы, эффективное в большинстве случаев. В США сегодня применяют дозы 80-90 мг/кг массы тела в сутки, так как меньшие дозы не преодолевают резистентность распространенных штаммов; в России – 40-50 мг/кг/сут, при появлении устойчивых штаммов дозу препарата повышают.

Пневматическая отоскопия позволяет осмотреть барабанную перепонку, определить ее цвет, опознавательные контуры, толщину и подвижность. Вместе с тем, у новорожденных и грудных детей достаточно часто отмечается гипердиагностика ОСО. Наиболее распространенные ошибки в диагностике связаны с гиперемией барабанной перепонки, возникающей при плаче ребенка, попытке удаления ушной серы и эпидермальных чешуек из слухового прохода. Поэтому обязательным диагностическим приемом является определение подвижности барабанной перепонки. Важно, чтобы пневматической отоскопией владели педиатры, так как именно они на амбулаторном приеме первыми сталкиваются с ОСО.