медицина отоларингология

По данным эпидемиологических исследований заболевания верхних дыхательных путей, включая и ЛОР-органы, являются весьма распространенными как у взрослых, так и у детей. Однако своевременно получить квалифицированную помощь врача-оториноларинголога не всегда представляется возможным, так как не все поликлиники укомплектованы этими специалистами. Такая картина наблюдается не только в сельской местности, но и во многих городах, включая столицу. В Москве не хватает более 100 специалистов данного профиля.

Повторная оценка состояния проводится через 48-72 ч. При эффективности антибактериальной терапии все основные симптомы отита, кроме экссудации в среднем ухе, должны разрешиться. Если этого не происходит, то назначенное лечение неэффективно. В этом случае необходимо сменить антибиотик, например, вместо амоксициллина назначить Амоксициллин/клавуланат или цефтриаксон внутримышечно. При наличии показаний проводят тимпанопункцию с обязательным бактериологическим исследованием полученного материала. При гладком течении ОСО ребенка осматривают на 10-14-й день, т.е. после окончания антибактериальной терапии. Примерно у половины детей к этому времени сохраняется выпот в среднем ухе, однако это не требует продолжения антибактериальной терапии.