офлоксин микоплазма лор

Другой причиной назначения антибактериальных препаратов при ОСО является увеличение отогенных и внутричерепных осложнений у детей, не получавших антибиотики. Так, после любой острой инфекции, особенно, если ее очаг сохраняется, возможен переход в хроническую форму с развитием деструктивных процессов в тканях. В преантибиотическую эру внутричерепные осложнения развивались примерно в 2% случаев ОСО, в настоящее время такие осложнения встречаются значительно реже – 0,04–0,15%. В Швеции после начала применения антибиотиков частота мастоидитов снизилась с 17% почти до 0%. В то же время в детских больницах Германии в связи с отменой антибиотиков при ОСО распространенность мастоидита значительно возросла.

Антибиотиком, рекомендуемым в настоящее время для первичной эмпирической терапии ОСО, является амоксициллин, ввиду его активности как in vitro, так и in vivo против большинства штаммов S.pneumoniae и H.influenzae. Амоксициллин, амоксициллин/клавуланат (аугментин, амоксиклав) являются наиболее активными против пенициллинорезистентных пневмококков в сравнении со всеми другими доступными оральными пенициллинами и цефалоспоринами, включая цефалоспорины II–III поколения.