лор клиники москвы
Макролидам отдают предпочтение, когда есть большой риск устойчивости к ?-лактамам. Причем наиболее показаны в этом случае азитромицин и особенно кларитромицин – благодаря его противовоспалительному действию. Пенициллины и макролиды более рационально применять при острых синуситах или отитах, а защищенные пенициллины или цефалоспорины третьего поколения – при рецидивах или обострениях хронических воспалительных процессов. В связи с ростом резистентности к макролидным антибиотикам все чаще в последнее время рекомендуют применять амоксициллина клавуланат или цефалоспорины.
Инфекции дыхательных путей являются наиболее распространенной инфекционной патологией. В Украине заболеваемость пневмонией среди взрослых составила в 2003 году около 400 случаев на 100 тысяч населения, у детей этот показатель в несколько раз выше. Ежегодно в стране болеют около 200-250 тысяч человек согласно официальной статистике, по неофициальным данным, эта цифра приближается к полумиллиону. Инфекции дыхательных путей – наиболее частое основание для назначения антибактериальной терапии, но, как показывает опыт, она далеко не всегда рациональна и обоснованна.