мененгит
S. pyogenes является возбудителем многих инфекционных болезней, различающихся по тяжести течения. Основными среди них являются тонзиллофарингит (в прошлом достаточно часто осложнявшийся скарлатиной), рожистое воспаление и другие инфекции кожи и мягких тканей (импетиго, целлюлит, некротизирующий фасциит, миозит). Наиболее тяжелое течение характерно для некротизирующего фасциита и миозита, которые могут осложняться развитием токсического шока. Особенности клинической картины стрептококковых инфекций связаны с продукцией микроорганизмом ряда токсинов и других факторов вирулентности. Штаммы S. pyogenes, вызывающие инфекции дыхательных путей и ОРЛ, отличаются по структуре М-белка от штаммов, вызывающих инфекции кожи и мягких тканей, эти различия могут быть выявлены серологически и при типировании соответствующих генов [29]. Однако, несмотря на наличие у S. pyogenes многих факторов вирулентности и выраженный патогенный потенциал, у некоторых людей наблюдают бессимптомное носительство этого микроорганизма.
Менингококк способен вызывать не только менингит. Существует понятие менингококковой инфекции, которое объединяет группу заболеваний, вызываемых менингококками. Помимо менингита в нее входят назофарингит (воспаление носоглотки) и минингококкемия (циркуляция менингококков в крови или менингококковый сепсис). Менингококковый назофарингит протекает по типу банальной ОРВИ, с чем нередко и путается, а менингококкемия характеризуется бурным течением заболевания. Температура тела повышается до 40 град, появляется головная боль, боли в мышцах. В первые дни болезни появляется характерная геморрагическая сыпь (кровоизлияния различных размеров). Различные проявления менингококковой инфекции могут протекать обособленно, а могут сочетаться вместе. Гнойный менингит могут вызывать также пневмококки, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и другие бактерии.