клиника увеитов

В стекловидном теле в раннем послеоперационном периоде (в первые 2 недели после травмы) определялись дополнительные эхосигналы: наиболее часто преретинально (58), в средних и задних отделах стекловидного тела (62) и лишь в отдельных случаях – в ретролентальном пространстве и переднем отделе стекловидного тела (10). В динамике в стекловидном теле при эхографическом исследовании диагностирован частичный фиброз в разные сроки после травмы глаза: через 1 месяц у 24, через 3 – у 25, через 6 – у 11 и через 12 месяцев у 6 пациентов.

Клиника увеитов, независимо от этиологии, характеризуется следующим. В начале процесса и при обострениях на внутренней поверхности роговицы (эндотелии) появляются отложения белка (преципитаты), все содержимое передней камеры теряет свою водянистую консистенцию и становится желеобразным. Кроме того, возникают сращения радужки с передней капсулой хрусталика (задние синехии). Все это может привести вследствие нарушения оттока внутриглазной жидкости к развитию острой или вторичной глаукомы и резкому понижению остроты зрения. Аналогичные экссудативные процессы происходят и в задних отделах глазного яблока, что клинически проявляется помутнением стекловидного тела. Из-за нарушения обменных процессов происходит помутнение хрусталика (осложненная катаракта), что еще больше понижает зрение больного. Каждое новое обострение приносит дополнительные нарушения в нежнейших структурах глаза и приводит в дальнейшем к резкому ухудшению функции сетчатки и зрительного нерва. Со стороны других органов и систем, в зависимости от этиологии заболевания, могут происходить разнообразные изменения, характерные, например, для ревматизма, полиартрита, туберкулеза, или же может вовсе отсутствовать характерная клиника. Очень часто увеитами страдают дети, у которых резко нарушаются все зрительные функции, и это нередко приводит к инвалидности.