декомпессионный тонзилит

Каждая такая атака разрушает все новые и новые суставы. Проходит какое-то время, и наступает развернутая стадия болезни. Становится заметно, что кисти рук деформируются. Да и ног тоже. Для ревматоидной стопы характерны молоточковидные пальцы, подвывихи, плоскостопие... Реже проявляются и внесуставные проявления ревматизма. К ним относятся подкожные узелки, которые располагаются в локтевом суставе. Возможны точечные некрозы (омертвление ткани) в области ногтей. Распознается ревматизм не только по внешним симптомам, но и по анализу крови. Специалисты "смотрят" его на белок и наличие специфических белковых фракций. Еще одно наиболее типичное и неприятное проявление ревматизма - ревмокардит, когда в воспалительный процесс вовлекаются оболочки сердца. Он может возникать как на фоне болезни суставов, так и без нее. Характерные признаки ревмокардита: сердцебиение, отдышка, болевые ощущения в области сердца, недомогание, быстрая утомляемость, небольшое повышение температуры тела. Но тут важно заметить, что не всякое сердцебиение и боли в сердце - симптомы ревмокардита. Распознать их можно только при врачебном обследовании и при анализах крови.

В настоящее время уделяется большое внимание роли стрептококка группы А в возникновении острого тонзиллита и фарингита, хотя среди бактериальных возбудителей по-прежнему ведущие позиции занимает b-гемолитический стрептококк. Так, полагают, что поздней осенью и весной именно стрептококки группы А вызывают заболевание у 40% детей и 10% взрослых. Наряду с этим существует мнение, что в подавляющем большинстве случаев заболеваемость лимфаденоидного кольца глотки у детей определяется вирусной инфекцией, особенностями которой бывает затяжное и рецидивирующее течение, недостаточная эффективность консервативных противовоспалительных мер, склонность к гиперплазии небных и глоточных миндалин. Обычно диагноз ангины врач ставит “на глазок”, только на основании клинического опыта, и назначает антибактериальное лечение без учета целесообразности противовирусной терапии. Это не только замедляет процесс выздоровления, но и может способствовать снижению защитных свойств слизистой оболочки глотки, поскольку под влиянием антибиотиков исчезает a-гемолитический стрептококк, вырабатывающий бактерицин - естественный антибиотик. Именно пенициллины в большей степени, чем цефалоспорины, подавляют эту полезную флору ротоглотки и позволяют патогенным стрептококкам занять ее место на эпителии как миндалин, так и всей глотки. Поэтому нерациональное (слишком раннее и без учета флоры) назначение антибиотиков приводит к снижению антибактериального иммунитета и способствует рецидивам ангины.