декомпенсация тонзилита
После первого курса лечения наступило выздоровление у 12, улучшение у 6 больных. Без эффекта – у 2 больных. После проведения через 3 месяца повторного курса лечения 6 больным с улучшением у них наступило выздоровление. При сроках наблюдения 2 года рецидив наступил у 4 их 18 больных в виде появления запаха изо рта и гнойных пробок. У половины пролеченных больных исчез хронический гранулезный фарингит.
Такого рода баланс между жизнедеятельностью патогенной активной флоры и защитными возможностями организма может нарушаться в силу многих причин, вследствие чего развиваются различной интенсивности воспаление (оно захватывает только покровный эпителий оральной поверхности миндалин без его разрушения), переходящее на эпителиальный покров лакун миндалин с его деструкцией и образованием некротических налетов; нагноение фолликулов миндалины. Развивается катаральная, лакунарная или фолликулярная ангина. В зарубежной литературе склонны объединять два заболевания ротоглотки и обозначать воспаление небных миндалин и слизистой оболочки глотки как “тонзиллофарингит”. Однако специалисты в России вполне обоснованно считают, что такое объединение двух нозологических единиц возможно только в случаях сочетания острого катарального фарингита и катаральной ангины. Лакунарная и фолликулярная ангины имеют свои четко очерченные клинический, морфологический и микробиологический аспекты, и смешивать их с проявлениями фарингита нельзя, особенно с точки зрения подхода к лечению.