вазимоторный ринит
В лечении острого среднего отита у детей макролиды используются главным образом как препараты второго ряда, причем до настоящего времени достаточно широко применяют эритромицин, хотя данный препарат группы макролидов не обладает активностью в отношении гемофильной палочки, имеет горький вкус, не является кислотостабильным, быстро разрушается в желудке и вызывает наибольшее число побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. В то же время известно, что препарат нового поколения из группы макролидов – азалид азитромицин имеет клинически значимую активность в отношении типичных возбудителей данного заболевания, в том числе палочки H.influenzae, а также атипичных возбудителей. Особые преимущества этого антибиотика для педиатрической практики заключаются в его уникальных фармакокинетических свойствах, позволяющих назначать препарат один раз в сутки на протяжении 3 дней, обеспечивающих полноценный курс лечения, такой же, который достигается при 7–10-дневном курсе с помощью других антибиотиков. Следует шире использовать преимущества макролидов нового поколения в лечении острого среднего отита у детей, особенно в тех случаях, когда в анамнезе имеет место высокая аллергическая настроенность или непереносимость антибиотиков группы пенициллина.
Заболевание начинается с ощущения сухости в носу, чихания, жжения в горле и носоглотке. Больной ощущает чувство закладывания носа, появляется обильное водянистое, а затем мутное и слизисто-гнойное отделяемое. Одновременно возникают ощущение тяжести или боли в голове, гнусавость, покраснение глаз, невралгические боли в области лица. Затруднено носовое дыхание, особенно в положении лежа. при гипертрофическом насморке заложенность носа более постоянная, не изменяется при перемене положения головы и тела. Слизь имеет густую, вязкую консистенцию и отделяется с трудом. При атрофическом насморке больной испытывает постоянное ощущение сухости и зуда в носу, затруднение дыхания, ослабление обоняния. В результате насильственного удаления корок самими больными могут возникать кровотечения.