ринит хронический клиника лечение

В зависимости от периода воздействия аллергена АР выделяют две основные формы заболевания: сезонную и постоянную (круглогодичную). САР вызывается пыльцой растений. В центральной полосе России отмечаются три пика манифестации симптомов САР. Первый из них связан с цветением деревьев: березы, ольхи, орешника в конце марта - апреле. Второй пик наблюдается в июне - июле, когда начинают цвести злаковые травы: ежа сборная, тимофеевка, рожь, пшеница, овес и др. Третий пик связан с пылением сорных трав, в первую очередь полыни, которая начинает цвести в конце августа и заканчивает в конце сентября. В южных областях России, в частности на Черноморском побережье Кавказа и в Краснодарском крае, третий пик является основным и вызывается цветением амброзии. Среди основных причинно-значимых аллергенов, вызывающих КАР, следует прежде всего отметить бытовые аллергены, клещей видов Dermatophagoides pteronissinus и Dermatophagoides farinae, которые являются наиболее значимым компонентом домашней пыли, а также библиотечную пыль, аллергены тараканов. Эпидермальные аллергены домашних животных являются одними из самых сильнодействующих аллергенов. Пищевые аллергены также могут быть причиной, вызывающей КАР (преимущественно у детей раннего возраста), однако чаще они не являются единственным причинно-значимым аллергеном, а выступают в сочетании с другими.

Заболевание начинается с ощущения сухости в носу, чихания, жжения в горле и носоглотке. Больной ощущает чувство закладывания носа, появляется обильное водянистое, а затем мутное и слизисто-гнойное отделяемое. Одновременно возникают ощущение тяжести или боли в голове, гнусавость, покраснение глаз, невралгические боли в области лица. Затруднено носовое дыхание, особенно в положении лежа. при гипертрофическом насморке заложенность носа более постоянная, не изменяется при перемене положения головы и тела. Слизь имеет густую, вязкую консистенцию и отделяется с трудом. При атрофическом насморке больной испытывает постоянное ощущение сухости и зуда в носу, затруднение дыхания, ослабление обоняния. В результате насильственного удаления корок самими больными могут возникать кровотечения.