ринит 150

В настоящее время в концепции патогенеза ВР ведущей является теория о нарушении регуляции звеньев ВНС. В данной работе одним из приоритетных направлений является исследование состояния ВНС у больных ВР. Анализ показал, что у 12 детей по таблицам диагностических признаков выявлен эйтонический нормотонический тип ИВТ, у 44 – в вегетативном статусе преобладали признаки парасимпатикотонической (ваготонической) направленности и у остальных 18 больных ВР в статусе преобладала симпатикотония. На основании полученных результатов исследования вегетативного гомеостаза больных ВР можно сделать вывод о преобладании парасимпатических или симпатических влияний, что необходимо учитывать в лечении заболевания. Так при преобладании ваготонической (парасимпатикотонической) направленности в статусе больных ВР назначали препараты, усиливающие эффект симпатического отдела ВНС: кальция глюконат, настойка лимонника, фенкарол, витамин В6. При преобладании симпатических признаков назначали препараты калия: 10% раствор хлорида калия, аспаркам, калия оротат.

В зависимости от периода воздействия аллергена АР выделяют две основные формы заболевания: сезонную и постоянную (круглогодичную). САР вызывается пыльцой растений. В центральной полосе России отмечаются три пика манифестации симптомов САР. Первый из них связан с цветением деревьев: березы, ольхи, орешника в конце марта - апреле. Второй пик наблюдается в июне - июле, когда начинают цвести злаковые травы: ежа сборная, тимофеевка, рожь, пшеница, овес и др. Третий пик связан с пылением сорных трав, в первую очередь полыни, которая начинает цвести в конце августа и заканчивает в конце сентября. В южных областях России, в частности на Черноморском побережье Кавказа и в Краснодарском крае, третий пик является основным и вызывается цветением амброзии. Среди основных причинно-значимых аллергенов, вызывающих КАР, следует прежде всего отметить бытовые аллергены, клещей видов Dermatophagoides pteronissinus и Dermatophagoides farinae, которые являются наиболее значимым компонентом домашней пыли, а также библиотечную пыль, аллергены тараканов. Эпидермальные аллергены домашних животных являются одними из самых сильнодействующих аллергенов. Пищевые аллергены также могут быть причиной, вызывающей КАР (преимущественно у детей раннего возраста), однако чаще они не являются единственным причинно-значимым аллергеном, а выступают в сочетании с другими.