дифф диагноз острого отита
Профилактика отитов сводится к тому, чтобы не дать густой слизи закупорить евстахиевую трубу - сделать это не так просто, как может показаться на первый взгляд. Важно помнить, что жидкие выделения из носа не опасны; но как не дать слизи загустеть? Ответить на этот вопрос не сложно, следует всего-навсего знать факторы, способствующие высыханию слизи: 1) Дефицит жидкости в организме (следовательно надо побольше пить); 2) Высокая температура тела (своевременное использование жаропонижающих средств, разумеется в соответствии с рекомендациями врача); 3) Сухой и теплый воздух в помещении (теплая одежда, но температура воздуха не выше 18-20°С, проветривание, частая влажная уборка, удаление из комнаты накопителей пыли). Еще один важный путь профилактики - умеренность при сморкании (кому не знакома картина - мама, в ее руке платок, под платком детский нос и все это сопровождается понуканиями типа: "А ну как посильнее").
При осмотре пациента с острым средним отитом необходимо всегда обращать внимание на состояние околоушной области (отсутствие гиперемии, пастозности, припухлости, перкуторной болезненности области сосцевидного отростка, сглаженности заушной складки, оттопыренности ушной раковины на больной стороне). Во всех случаях важно отметить отсутствие у ребенка асимметрии лица, возникающей при поражении лицевого нерва; нистагма, наличие которого свидетельствует о возможном распространении патологического процесса на внутреннее ухо. Особое внимание следует обратить на наличие менингеальных симптомов (диффузная головная боль, рвота, ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского).