отит у ребёнка 5лет
перфоративная – вследствие давления и протеолитической активности экссудата происходит истончение и перфорация барабанной перепонки, сопровождающаяся гноетечением из уха. При этом наблюдается уменьшение болевых ощущений, постепенное снижение температуры, исчезновение симптомов интоксикации. Сохраняется нарушение слуха. При отоскопии, после удаления из наружного слухового прохода гноя, часто выявляется «пульсирующий рефлекс» – толчкообразное (пульсирующее) поступление гноя из барабанной полости через небольшое перфорационное отверстие в барабанной перепонке.
При наличии гнойного отделяемого в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах их пунктируют. Данная манипуляция позволяет провести более качественное лечение за счет механической санации синуса и введения в него лекарственных препаратов, чаще всего антисептиков и сосудосуживающих. Кроме того, при недостаточной информативности неинвазивных методов диагностики она позволяет вовремя и правильно поставить диагноз верхнечелюстного синусита, проводить адекватное лечение воспалительного процесса в пазухах, а также избежать осложнений и хронизации процесса.