ушной отит

Высокая вероятность инфицирования у детей первых месяцев жизни обусловлена известными возрастными анатомическими особенностями среднего уха. К ним относятся: широкая, прямая, короткая, горизонтально расположенная слуховая труба, наличие в полостях среднего уха миксоидной ткани [16]. Кроме того, первые месяцы жизни ребенка являются критическим периодом с точки зрения состоятельности его иммунных механизмов. Так называемые физиологические (транзиторные) иммунодефицитные состояния и связанные с этим особенности иммунного ответа новорожденных являются благоприятным фоном для возникновения различных вирусных и бактериальных инфекций [17]. У ребенка первых лет жизни происходит закономерное снижение уровня материнских антител и повышается его восприимчивость к разнообразным, в первую очередь, респираторным патогенам.

Даже после выздоровления в полости носа ребенка нужно создать условия для хорошего дренажа пазух и устранить хирургическим путем гипертрофированные участки носовых раковин, аденоидные вегетации. Это позволит избежать возникновения рецидивирующих форм синусита или его перехода в хронический процесс. В качестве поддерживающей терапии и с целью профилактики рецидивов местно применяются различные бактериальные лизаты, которые стимулируют выработку и секрецию иммуноглобулина А. При этом сокращается время болезни, уменьшается среднее количество пункций верхнечелюстных пазух, снижается потребность в сосудосуживающих и антигистаминных средствах. Имеющиеся схемы профилактики и лечения в период реконвалесценции предполагают использование бактериальных лизатов два раза в день в течение 2-4 недель [8].