ветряная оспа у грудных детей

Воздействие этиологического агента или агентов (при суперинфекции) в первую очередь нарушает процессы вентиляции и дренажа синусов. Возбудитель ОИРС определяет тип воспалительного процесса в слизистой оболочке придаточных пазух и полости носа. Вирусная инфекция обусловливает катаральное воспаление, характеризующееся слабовыраженной круглоклеточной инфильтрацией слизистой оболочки с незначительным повреждением мерцательного эпителия, непостоянной мигрирующей очаговой гиперемией и выраженным отеком слизистой оболочки полости носа. Бактериальная инфекция вызывает гнойное воспаление, сопровождающееся массивной полинуклеарноклеточной инфильтрацией, равномерной гиперемией слизистой оболочки с незначительными кровоизлияниями и менее выраженной экссудацией.

В связи с учащением случаев катаральных вирусных ОИРС, сопровождающих ОРВИ, в последнее время необходимость антибактериальной терапии при данной патологии является уже не бесспорной. По данным норвежского двойного слепого рандомизированного исследования терапии острого гайморита антибактериальными препаратами (в данной работе изучали феноксиметилпенициллин и амоксициллин) и плацебо, эффективность излечения от этого заболевания через 10 дней составляет 86% при применении антибиотиков и 57% - при применении плацебо [1].