лечение насморка осложнение на ухо
В то же время общепризнано, что диагноз стрептококкового тонзиллофарингита является показанием для проведения антибактериальной терапии. Это показание основано на результатах контролируемого исследования, опубликованных в 1950 г. [36], установивших, что достижение эрадикации БГСА при рецидивирующем тонзиллофарингите позволяет значительно уменьшить число повторных эпизодов заболевания. Так, в сравнительном рандомизированном исследовании [80] было показано, что назначение амоксициллина/клавуланата (аугментина) позволяет достигать 100%-ной эрадикации БГСА по сравнению с 70% эрадикации при использовании пенициллина (р<0,001). При этом частота обострений рецидивирующего тонзиллофарингита спустя 1 год после терапии амоксисиллин/клавуланатом составила 11%, в то время как после назначения пенициллина – 58% (р<0,005).
Характерные клинические признаки и дифференциальная диагностика этого заболевания описаны в некоторых руководствах для практикующих врачей [13, 26].