лечение ларингита при беременности

Опасность эпиглоттитов заключается в частом возникновении стенозов гортани и различных осложнений: сепсис, эмпиема плевральной полости, ангина Людовика, локальное абсцедирование, парафарингеальная флегмона, медиастинит [4, 6, 8, 9]. При эпиглоттитте обычно рекомендуется интенсивная антибиотикотерапия в сочетании с кортикостероидами. При нарастании стеноза взрослым выполняется трахеостомия, детям - назофаринготрахеальная интубация [2, 3, 7, 8]. Абсцессы вскрываются.

При поступлении состояние средней тяжести, температура около 38њС, положение головы вынужденное, с наклоном вперед; ее движения ограничены; контуры шеи не изменены, пальпация безболезненна, крепитации нет, кожа обычной окраски. Слизистая оболочка глотки несколько гиперемирована. При непрямой ларингоскопии обнаружена резкая гиперемия утолщенного надгортанника, смещенного кзади и препятствующего осмотру остальных отделов гортани. В грушевидных синусах много мокроты с ихорозным запахом. Другие отделы ЛОР-органов в пределах нормы. Со стороны внутренних органов патологических изменений не выявлено. На боковой рентгенограмме по Земцову тень надгортанника увеличена, мягкие ткани в его окружности утолщены и неоднородны за счет наличия пузырьков газа (см. рисунок). В анализе крови: Hb 138 г/л; эр. 3,9ћ1012/л; тромб. 214ћ109/л; л. 12ћ109/л, п. 5, с 70, лимф. 17, мон. 8; СОЭ 18 мм/ч. Анализ мочи без отклонений от нормы.