ринит гайморит дизбактериоз

Основным принципом терапии ОСО в детском возрасте является рациональный подход при эмпирическом выборе антибиотика, который включает следующие критерии: широкий спектр действия, хорошая переносимость, бактерицидный эффект, высокая концентрация не только в очаге воспаления, но и в крови, удобство приема и дозировки. В последние годы в связи с ростом числа пенициллинрезистентных бактерий и увеличением штаммов микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, выбор антибактериального средства представляет определенные трудности для педиатров и врачей общей практики.

Для определения необходимости коррекции артериовенозного баланса можно использовать ингаляции кислороде и карбогена. Сосуды внутреннего уха относятся к мелким артериолам сосудов головного мозга и подчиняются законам регуляции гемодинамики головного мозга. Сосуды мозга в первую очередь реагируют на кислород и углекислый газ. При чем кислород суживается сосуды на 10-16%, а углекислый газ расширяет сосуды мозга на 50-70%. Если у человека имеется повышенный тонус головного мозга, то 5-7% карбогена (6-7% углекислого газа, 95.3% кислорода) расширит сосуды головного мозга и внутреннего уха и принесет положительный эффект. В нашей клинике из 100% обратившихся с этой патологией обнаруживается 30% таких больных. Этим больным в дальнейшем проводится сосудорасширяющая терапия и ингаляции. Эти ингаляции действуют кратковременно, поэтому для пролонгации действия ингаляции вводят углекислоту подкожу (250-500 мл). Если человеку от вдыхания карбогена становится хуже то тогда переходят на ингаляцию чистого кислорода, считая что у человека наоборот имеется паретическое состояние сосудов внутреннего уха. Проводят сосудосуживающую терапию, ингаляцию кислородом, также вводят кислород подкожу. Это лечение не носит этиологического характера, поэтому через некоторое время у больных снова начинается головокружение. Сосудорасширяющие препараты действуют на сосуды периферии, происходит их расширение, отток крови на периферию и сосуды мозга пассивно сужаются. Этот метод может использоваться в комплексе с другими способами лечение болезни Меньера.