гайморит диагноз лечение

Обязательным правилом при проведении антибактериальной терапии является контроль за ее эффективностью через 48-72 часа. В случаях отсутствия положительного эффекта или даже развития ухудшения течения заболевания необходимо осуществить смену антибиотика.

Ранее возбудителями ОСО считали различные виды стрептококка, стафилококк и пневмококк. В настоящее время как за рубежом, так и в нашей стране выяснено, что основными возбудителями ОСО в 26-53% случаев являются пневмококк (Streptococcus pneumoniae), в 14-31% - гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), реже встречается их сочетание - до 4,5% и у 1,5-3% - маракселла (Maracsella catarrhalis). Научно подтвержденным является факт идентичности (от 27,5 до 84%) микрофлоры полости носа и носоглотки и возбудителя ОСО, выделяемого из гнойного отделяемого из среднего уха, особенно при рецидивирующих процессах.