гайморит у детей 2 3 лет и его появления
В остальных случаях в течение первых суток можно использовать лишь симптоматическую терапию при условии возможности наблюдения за ребенком. При отсутствии положительной динамики в течение этих суток необходимо присоединить антибактериальное средство. Одновременно оценивают необходимость проведения парацентеза (разрез барабанной перепонки), который способствует более быстрому освобождению полости среднего уха от патологического содержимого, что ведет к скорейшему выздоровлению, предупреждая длительное сохранение экссудата, а, следовательно, и развитие тугоухости. Латентное течение ОСО требует расширения показаний к парацентезу.
Этиология. Среди бактериальных возбудителей острого тонзиллита наибольшее значение имеет БГСА. Гораздо реже острый тонзиллит вызывают стрептококки группы С и G. Arcanobacterium haemolyticum, Corynebacterium diphtheria (дифтерии), анаэробы и спирохеты (ангина Симановского, Плаута–Венсана), крайне редко – микоплазмы и хламидии. Причиной острого тонзиллита могут быть аденовирусы, риновирус, коронавирус, вирусы гриппа и парагриппа, вирус Эпштейна–Барр, вирус Коксаки А и др.