фитолечение гайморита

Чувствительность БГСА. БГСА отличается высокой чувствительностью к пенициллинам и цефалоспоринам. Бета-лактамы остаются единственным классом антибиотиков, к которым у БГСА не развилась резистентность. Основной проблемой является резистентность к макролидам, которая в России составляет 13–17%, при этом распространение получил М-фенотип резистентности, характеризующийся устойчивостью к макролидам и чувствительностью к линкосамидам (линкомицину и клиндамицину).

При выборе антимикробной терапии следует учитывать, что наиболее полно всем перечисленным требованиям, предъявляемым к антибиотику, отвечает амоксициллин или амоксициллин/клавуланат (аугментин). Из всех известных он в настоящее время является наиболее активным против пенициллинрезистентных пневмококков и в несколько раз активнее других к возбудителям ОСО, в том числе и к золотистому стафилококку. В защищенном виде амоксициллин/клавуланат не подвержен воздействию бета-лактамаз, а следовательно, эффективен против гемофильной палочки и маракселлы. Кроме того, при использовании амоксициллина наблюдается невысокая частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. В дополнение к перечисленным преимуществам защищенный амоксициллин создает помимо высокой концентрации в полости среднего уха достаточную концентрацию в крови для борьбы с нередко сопровождающей ОСО бактериемией.