насморк гайморит лечение
Ранее возбудителями ОСО считали различные виды стрептококка, стафилококк и пневмококк. В настоящее время как за рубежом, так и в нашей стране выяснено, что основными возбудителями ОСО в 26-53% случаев являются пневмококк (Streptococcus pneumoniae), в 14-31% - гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), реже встречается их сочетание - до 4,5% и у 1,5-3% - маракселла (Maracsella catarrhalis). Научно подтвержденным является факт идентичности (от 27,5 до 84%) микрофлоры полости носа и носоглотки и возбудителя ОСО, выделяемого из гнойного отделяемого из среднего уха, особенно при рецидивирующих процессах.
- более широкая и прямая, чем у детей старшего возраста и взрослых, слуховая труба с постоянно зияющим глоточным устьем, через которое может свободно происходить заброс слизи из полости носа и носоглотки и пищевых масс, особенно при срыгивании и рвоте. Проникновению в среднее ухо слизи, возможно, содержащей возбудителей воспаления, способствует почти постоянное лежачее на спине положение ребенка и кормление его в этом положении.