обструктивный бронхит психо соматичесоке заболевание
Диагноз основывается на данных анамнеза и клинических симптомах, отсутствии признаков дыхательной недостаточности. Дифференциальный диагноз проводят с пневмонией (клинико-рентгенологические признаки поражения легких, симптомы дыхательной недостаточности); в случае обструктивного бронхита - бронхиальной астмой (характерный аллергоанамнез).
Так же, как и при ОСО, следует иметь в виду, что системная антибиотикотерапия непременно должна сочетаться с активным местным лечением, проводимым специалистом. Оно заключается в создании условий для оттока содержимого из околоносовых пазух путем анемизации слизистой оболочки полости носа, активной аспирации с помощью синус-катетеров, физиопроцедур и т.д. Добиться стерилизации содержимого синуса, даже при эрадикации возбудителя, не означает излечения синусита. При сохранении в синусе даже стерильного транссудата очень легко происходят его инфицирование и рецидив болезни. Помимо полной эвакуации содержимого во время лечения острого процесса, необходимо в период ремиссии создать условия для хорошего дренажа пазух и устранить хирургическим путем искривление носовой перегородки, аденоиды, гипертрофированные участки носовых раковин и т.д. Только в этом случае возможно избежать возникновения рецидивирующих форм синусита или его перехода в хронический процесс.