астма у грудничка
Астма - одна из самых распространенных неинфекционных болезней среди детей и подростков. Ее вызывают множество факторов, и в первую очередь -состояние среды обитания. Итальянские врачи опросили с помощью специальных анкет примерно 40 тысяч семей, проживающих в центральной и северной Италии, в которых растут дети 6-7 и 13-14 лет. Оказалось, что 5, 2 % детей и 6, 2% подростков страдают астмой. При этом в 52% семей родители курят. Специальные методы статистического анализа позволили установить, что курение родителей по крайней мере в 15% случаев является непосредственной причиной развития астмы у детей. При этом курящая мать причиняет ущерб здоровью своих детей с гораздо большей вероятностью, чем курящий отец. Особенно рискованно, если будущая мать курит во время беременности. По мнению итальянских исследователей, дети в Италии чаще болеют астмой, чем в США или Великобритании, поскольку гораздо большее количество взрослых итальянцев привержены табаку.
Несмотря на то что амоксициллин существенно превосходит ампициллин по фармакокинетическим свойствам [в 2 раза более высокий уровень в крови, чем у ампициллина, меньшая частота побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), удобство приема], он так же, как и ампициллин, разрушается бета-лактамазами. Поэтому в последнее время широкое распространение в терапии ОСО получает комбинация амоксициллина с ингибитором бета-лактамаз – клавулановой кислотой, известной под генерическим названием амоксициллин/клавуланат. К действию бета-лактамаз устойчивы и цефуроксим, и цефтриаксон. Поэтому альтернативой амоксициллину, особенно при рецидивах среднего отита или неэффективности терапии, могут быть пероральные амоксициллин/клавуланат, цефуроксим аксетил или внутримышечно цефтриаксон по одной инъекции в день в течение 3 дней.