лечение бронхиальной астмы клиника
Чувствительность возбудителей ОСО к антибиотикам значительно различается не только по регионам, но в какой-то степени даже в лечебных учреждениях. Общепринятым фактом является рост резистентности пневмококков к пенициллину, а гемофильной палочки к ампициллину и амоксициллину. В тех случаях, когда дети недавно по каким-то иным причинам получали курсы ампициллина, амоксициллина или пенициллина, вероятность выделения микрофлоры, продуцирующей бета-лактамазы становится значительно выше.
Помимо малой клинической эффективности, применение ко-тримоксазола должно быть резко сокращено в связи с возможностью развития тяжелых нежелательных реакций со стороны кожного покрова (синдромом Стивенса–Джонсона и Лайелла). Риск развития этих синдромов при применении ко-тримоксазола в 20–30 раз выше, чем при использовании пенициллинов и цефалоспоринов.