клиника отоларингология москва
Необходимо отметить, что и ампициллин, и амоксициллин разрушаются b-лактамазами, вырабатываемыми гемофильной палочкой и моракселлой. Поэтому в последнее время широкое распространение для лечения ОСО получила комбинация амоксициллина с ингибитором b-лактамаз – клавулановой кислотой, известной под генерическим названием амоксициллин/клавуланат (амоксиклав, аугментин). Препарат существует в виде пероральных лекарственных форм, в том числе и детских.
Среди противогрибковых средств наиболее целесообразно использование триазольных соединений кетоназолового, флюконазолового и интраконазолового ряда. Эти препараты блокируют синтез эргостерола оболочки грибов, оказывая активное фунгицидное действие. К ним относятся: дифлюкан, орутал, низорал, амфоглюкамин, амфотерицин, амфоморонал, микогептин. При назначении препаратов кетоназолового ряда мы обязательно учитывали их несовместимость с ингибиторами периферических Н1-гистаминовых рецепторов второго поколения и антибиотиками класса макролидов.