детские лор центр в москве

Назначение антибактериальной терапии при ОСО зависит от возраста ребенка. Детям до 2 лет необходимо назначать антибактериальную терапию во всех случаях ОСО. Детям старше 2 лет при отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, температуры тела выше 380С, в течение суток можно назначать только симптоматическую терапию. Однако при отсутствии положительной динамики в симптомах заболевания или ухудшении состояния в течение 24 часов необходимо повторное обследование с назначением антибиотиков [7]. При назначении антибиотиков необходимо учитывать ЛОР-анамнез, сопутствующие и фоновые заболевания, социально-культурный уровень родителей, доступность квалифицированной медицинской помощи. Отсроченная тактика назначения антибиотиков при ОСО возможна при наличии возможности для тщательного клинического и лабораторного контроля за состоянием ребенка.

В ряде случаев, в особенности в начальном периоде, ОСО развивается на фоне инфекций верхних дыхательных путей без выраженных классических симптомов. Например, боль в ухе наблюдается только в 2/3 случаев ОСО. С другой стороны оталгия нередко сопровождает заболевания верхних дыхательных путей, что связано с иррадиацией боли, возникающей при глотании. Поэтому важную роль в диагностике ОСО играют пневматическая отоскопия и тимпанопункция.