детские лор

В настоящее время формирование антибиотикорезистентности рассматривается как одна из основных причин недостаточной эффективности химиотерапии. В последние годы в ряде стран мира основные возбудители ОСО эволюционировали и достигли высокой частоты резистентности к антибиотикам, традиционно использовавшимся для лечения ОСО у детей [4]. Значительные изменения в профиле микробной резистентности отмечаются у S.pneumoniae. Устойчивость пневмококков к b-лактамным антибиотикам связана с изменением пенициллиносвязывающих белков, которые являются ферментами, обеспечивающими строительство клеточной стенки бактерий. Пенициллинорезистентные пневмококки представляют одну из основных проблем для терапии, так как они часто одновременно устойчивы к макролидам, ко-тримоксазолу, тетрациклинам и в отдельных случаях к цефалоспоринам III поколения (цефотаксим, цефтриаксон) [1].

Выбор пути введения препарата имеет важное значение, особенно в педиатрической практике. В подавляющем большинстве случаев антибиотики при ОСО следует назначать перорально. Исключение составляют пациенты с подозрением на развитие внутричерепных осложнений или при отказе от приема антибиотика внутрь. Поэтому при выборе препарата очень важно обращать внимание на лекарственную форму и ее качества (вкус, запах, консистенция и др.). Детям дошкольного возраста антибиотики желательно назначать в виде суспензий или сиропов.