лор для новорожденных
Необходимо отметить, что и ампициллин, и амоксициллин разрушаются b-лактамазами, вырабатываемыми гемофильной палочкой и моракселлой. Поэтому в последнее время широкое распространение для лечения ОСО получила комбинация амоксициллина с ингибитором b-лактамаз – клавулановой кислотой, известной под генерическим названием амоксициллин/клавуланат (амоксиклав, аугментин). Препарат существует в виде пероральных лекарственных форм, в том числе и детских.
Пневматическая отоскопия позволяет осмотреть барабанную перепонку, определить ее цвет, опознавательные контуры, толщину и подвижность. Вместе с тем, у новорожденных и грудных детей достаточно часто отмечается гипердиагностика ОСО. Наиболее распространенные ошибки в диагностике связаны с гиперемией барабанной перепонки, возникающей при плаче ребенка, попытке удаления ушной серы и эпидермальных чешуек из слухового прохода. Поэтому обязательным диагностическим приемом является определение подвижности барабанной перепонки. Важно, чтобы пневматической отоскопией владели педиатры, так как именно они на амбулаторном приеме первыми сталкиваются с ОСО.