медицина платная москва лор
Местное применение антибиотиков у пациентов с ОСО заключается в использовании ушных капель с антибактериальными препаратами. Однако хорошо контролируемых клинических исследований использования при ОСО ушных капель не проводилось, и эффективность такого лечения не доказана. Ценными компонентами ототопических препаратов являются местные анестетики: лидокаин, анестезин.
Ко-тримоксазол по фармакоэпидемиологическим данным назначается более чем в одной трети случаев среднего отита у детей. Вместе с тем отмечается высокий уровень резистентности пневмококка и гемофильной палочки к ко-тримоксазолу. Его применение следует резко ограничить в связи с возможностью развития тяжелых нежелательных лекарственных реакций (синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла). Риск развития этих синдромов при применении ко-тримоксазола в 20–30 раз выше, чем при использовании пенициллинов или цефалоспоринов. Современные режимы антибиотикотерапии ОСО приведены в таблице 5.