криотерапия лор заболевания

Макролиды как в России, так и в Украине еще сохраняют свое значение, хотя во многих европейских странах возбудители устойчивы к большинству препаратов этой группы. Для нас же они остаются одним из основных средств лечения инфекций, вызванных грамположительными кокками, а также атипичными возбудителями (хламидиями, микоплазмами и другими).

С макролидами ситуация неоднозначная, поскольку никто в мире не применяет их, не зная механизмов резистентности. Есть два механизма устойчивости к макролидам – MLSb- фенотип макролидорезистентных штаммов пневмококка и М-фенотип. Первый механизм более неблагоприятен, второй можно преодолеть с помощью некоторых препаратов последних поколений. Таким образом, зная механизм устойчивости, можно более точно определить эффективную тактику лечения. К счастью, в России (и, по-видимому, в Украине тоже) наиболее распространен М-фенотип, и мы можем бороться с резистентностью макролидов, назначая кларитромицин или спиромицин.