тесты по лор
Актуален вопрос резистентности микроорганизмов к лекарственным препаратам, что чрезвычайно влияет на инфекционную патологию и возможности ее терапии. В США, например, в 20% всех новых случаев ВИЧ-инфекцию вызывают вирусы, полностью резистентные к лекарственным препаратам. Антибиотики, которыми ученые и врачи так гордились 10-20 лет назад, вообще не применяются в связи с полной резистентностью к ним возбудителей, поэтому антимикробная терапия должна основываться на последних научных исследованиях и высоких технологиях.
При хроническом синусите антибиотики играют меньшую роль, чем при остром, так как основной задачей является восстановление нормальной вентиляции придаточных пазух. Антибиотики применяются при обострении хронического синусита, однако с учетом частого выделения неспорообразующих анаэробов возрастает значение препаратов с антианаэробной активностью (например, амоксициллин/клавуланат). В целом весьма желательно проводить терапию под контролем данных бактериологического исследования, особенно у пациентов, у которых отмечалась неэффективность антибактериальной терапии. При применении антибиотиков, недостаточно активных против анаэробов (например, ко-тримоксазол, фторхинолоны), их целесообразно сочетать с метронидазолом [14].