беременность лор

Развитию ОСО довольно часто предшествует вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Отек слизистой оболочки носоглотки и евстахиевой трубы при ОРВИ приводит к обструкции евстахиевой трубы с нарастанием отрицательного давления в барабанной полости. Это приводит к последующей "аспирации" в среднее ухо вирусов и бактерий из носоглотки, в которой у здорового ребенка обитают невирулентные штаммы S.pneumoniae, H.influenzae и M.сatarrhalis. При повреждении слизистой оболочки вирусом любая из бактерий может стать патогенной, и, таким образом, назофарингеальная колонизация способствует развитию ОСО (рис. 1).

Инфекции дыхательных путей являются наиболее распространенной инфекционной патологией. В Украине заболеваемость пневмонией среди взрослых составила в 2003 году около 400 случаев на 100 тысяч населения, у детей этот показатель в несколько раз выше. Ежегодно в стране болеют около 200-250 тысяч человек согласно официальной статистике, по неофициальным данным, эта цифра приближается к полумиллиону. Инфекции дыхательных путей – наиболее частое основание для назначения антибактериальной терапии, но, как показывает опыт, она далеко не всегда рациональна и обоснованна.