платные услуги лор
В ряде случаев, в особенности в начальном периоде, ОСО развивается на фоне инфекций верхних дыхательных путей без выраженных классических симптомов. Например, боль в ухе наблюдается только в 2/3 случаев ОСО. С другой стороны оталгия нередко сопровождает заболевания верхних дыхательных путей, что связано с иррадиацией боли, возникающей при глотании. Поэтому важную роль в диагностике ОСО играют пневматическая отоскопия и тимпанопункция.
Частота штаммов H.influenzae, устойчивых к аминопенициллинам (ампициллину, амоксициллину) в ряде стран превышает 30%. Основным механизмом, обспечивающим резистентность H.influenzae к данным антибиотикам, является продукция b-лактамаз, ферментов, разрушающих b-лактамное кольцо пенициллинов [4]. В данном случае амоксициллин/клавуланат (амоксиклав, аугментин) сохраняет свою эффективность.