лор криотерапия
Основными бактериальными возбудителями острых инфекций в оториноларингологии являются пневмококк (Streptococcus pneumoniae) и гемофильная палочка (Haemophilus influenzae). Гораздо реже выделяют моракселлу (M. catarrhalis), b-гемолитический стрептококк группы А (БГСА, S.pyogenes). Неясно значение вирусов, которые при специальных исследованиях как единственный возбудитель выделяют в 6% случаев. В последнее время появились первые сообщения о выделении Chlamydia pneumoniae. Однако основное значение имеют S.pneumoniae и H.influenzae.
Во всем мире приобретают все большее значение препараты, защищенные ингибиторами b- лактамаз, наиболее распространен из них амоксициллина клавуланат. В нем оптимально сочетается активный антибиотик амоксициллин и устранен один из наиболее частых механизмов устойчивости возбудителей с помощью клавулановой кислоты. Получают признание новые формы амоксициллина клавуланата, имеющие соотношение амоксициллина и клавулановой кислоты 7:1, а в последнее время – 16:1*. Клавулановая кислота действует как сильный, необратимый ингибитор ?-лактамаз, предотвращает разрушение амоксициллина, благодаря чему препарат активен в отношении микроорганизмов, устойчивых к амоксициллину.