гимнастика как профилактика болезней горла

Оптимальными антибиотиками для лечения синуситов являются из пенициллинов - амоксициллин/клавуланат, из цефалоспоринов - цефуроксим аксетил, цефпрозил, цефтибутен, из макролидов - азитромицин, рокситромицин. Несмотря на имеющиеся в литературе рекомендации по применению фторхинолонов (офлоксацин, ципрофлоксацин), их следует рассматривать как препараты резерва. Это связано не только с их недостаточно высокой активностью против пневмококков, но и главным образом с тем, что эти препараты играют очень важную роль в лечении стационарных больных, в том числе находящихся в отделении интенсивной терапии. При подозрении на развитие внутричерепных или орбитальных осложнений следует немедленно назначить парентерально, лучше внутривенно, цефалоспорины III поколения (цефтриаксон - 2 г/сут однократно, цефотаксим - 6-8 г/сут в 3-4 введения).

К действию b-лактамаз также устойчивы цефуроксим и цефтриаксон (лендацин, цефтриабол). Поэтому альтернативой амоксициллину, особенно при рецидивах отита или неэффективности предшествующих курсов антибактериальной терапии в анамнезе, могут быть пероральные амоксициллин/клавуланат, цефуроксим аксетил или цефтриаксон внутримышечно.