детские болезни горла
Гораздо реже при ОСО выделяют моракселлу (Moraxella catarrhalis) – 3–20%, b-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) – 2–3%, золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) – 1–3%, синегнойную палочку (Pseudomonas aeruginosa) – 1–3%. Частота выявления смешанных культур различна, чаще встречается ассоциация S.pneumoniae и H.influenzae. У детей младше 6 месяцев из жидкости среднего уха может выделяться Chlamydia trachomatis. В последнее время появились сообщения о роли Chlamydophila pneumoniae в этиологии ОСО. Коагулазонегативные стафилококки, дифтероиды и a-гемолитические стрептококки иногда выделяются из жидкости среднего уха, однако их этиологическая роль не доказана [1].
При операции, как правило, выявлялись грубые микотические изменения в области сосцевидного отростка (преимущественно в области его верхушки и угла Чителли) в виде округлой формы участков роста грибов черно-зеленого цвета, тотальный остеопериостит всей ячеистой структуры сосцевидного отростка, избыточный рост грануляций и полипов, казеоз.